LA TÉCNICA DE KELLY MODIFICADA EN LA CORRECCIÓN QUIRÚRGICA DE LA INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO

Resumen

Objetivo: Evaluar los resultados de la utilización dela técnica de Kelly modificada, en la corrección quirúrgica de la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE). Diseño: Estudio analítico retrospectivo transversal. Lugar: Servicio de Ginecología del Hospital Central de Policía. Material y Métodos: Estudio de 110 pacientes cautivas que fueron intervenidas quirúrgicamente por IUE, con la técnica vaginal con puntos de Kelly modificada, durante el año de 1995, y a las que se realizo un seguimiento postoperatorio de 5 años. Para la fabulación y análisis de datos, se empleo el programa SPSS y prueba de chi cuadrado, con nivel de significación estadística de p < 0,05.Resultados: De las 110 pacientes operadas , 71,8% era posmenopáusica. La UIE fue mas frecuente en las pacientes de sexta y sétima etapa de la vida. El grado de cistocele mas frecuente asociado a la IUE fue el moderado, directamente relacionado con el numero de partos vaginales. En el 75,5% de los casos se realizo colparrafia anteroosterior (CAP) más Kelly modificado y en 23,6% CAP-histerectomía vaginal más punto de Kelly modificado; 52,7% presento complicaciones postoperatorias, siendo la mas frecuente la infección urinaria (27,3%) y la retención urinaria (25,5%). En la mayoría de pacientes se retiro la sonda Foley al tercer día y 98% de ellas no presento recidiva de IUE a los 5 años de seguimiento. Conclusiones: La técnica vaginal con punto de Kelly modificada, para la corrección de IUE acompañada de cistocele, tiene complicaciones postoperatorio, pero es eficaz a largo plazo.