Tres años de experiencia con el dispositivo intrauterino medicado con cobre (TCu-380A) en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza

Resumen

OBJETIVO. Conocer la efectividad, aceptabilidad y causas de discontinuación de las usuarias del DIU que acuden a la consulta habitual, LUGAR. Servicio de Planificación Familiar del HNAL. MATERIAL Y METODOS. Durante el periodo de 1992-1994 se insertó 3706 DIU (TCu-380A) a mujeres sanas, 3 167 en el periodo intergenésico, quienes previa información y examen ginecológico normal aceptaron este método; se programó controles mensuales, semestrales y anuales, para evaluar efectos secundariosy registrar causa y fecha de discontinuación. Se calculó las tasas acumuladas por año, totales y por razones de discontinuación, utilizándo análisis de sobrevida, mediante el método de tabla de vida. RESULTADOS. De un total de 3167 mujeres, 361 discontinuaron por diferentes razones, 1667 continúan activas al finalizar el estudio y 1139 no retornaron a su control; se encontró una tasa acumulada de discontinuación al 3.er año de 24,8 por 100 mujeres año uso. Las tasas, brutas acumuladas por causas fueron: embarazo 1,10 (n=16), expulsión 10,19 (n=148), dolor 1,17 (n=17), sangrado vaginal anormal 1,99 (n=29), infección pélvica 1,44 (n=21), razones personales 8,73 (n=127), razones médicas 0,19 (n=3) y una tasa bruta acumulada de continuación de uso de 75,1. CONCLUSIONES. La efectividad del DIU (TCu-380A) es similar a la publicada por otros investigadores; la pérdida de seguimiento es elevada, sobre todo en el primer año.