Neumomediastino y enfisema subcutáneo espontáneos posparto

Eduardo Reyna-Villasmil; Marta Rondón Tapia

doi:10.31403/rpgo.v64i2088

Autores/as

Eduardo Reyna-Villasmil Doctor en Ciencias Médicas; Especialista en Ginecología y Obstetricia; Servicio de Obstetricia y Ginecología, Maternidad “Dr. Nerio Belloso”, Hospital Central “Dr. Urquinaona”, Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela
Marta Rondón Tapia Médica cirujana; Residente del Postgrado de Ginecología y Obstetricia; Servicio de Obstetricia y Ginecología, Maternidad “Dr. Nerio Belloso”, Hospital Central “Dr. Urquinaona”, Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela

DOI:

https://doi.org/10.31403/rpgo.v64i2088

Resumen

La combinación de neumomediastino y enfisema subcutáneo espontáneo posparto es un evento muy raro, que puede ocurrir en la segunda fase del parto y los síntomas usualmente aparecen en el puerperio inmediato, presentándose como dolor torácico agudo, disnea, inflamación de cuello y enfisema subcutáneo. Es una condición benigna y los síntomas generalmente desaparecen en forma espontánea sin consecuencias a largo plazo. No obstante, estos síntomas pueden imitar condiciones fatales. La radiografía de tórax es la prueba diagnóstica más importante, aunque resultados normales no pueden excluir el diagnóstico. Se presenta un caso de primigesta de 20 años con dolor torácico pleurítico asociado a aumento de volumen en área de cara y cuello durante el puerperio inmediato. Tenía enfisema subcutáneo y neumomediastino sin compromiso cardiorrespiratorio significativo. La radiografía y tomografía computada de tórax confirmó ambos hallazgos. La paciente se recuperó con manejo conservador.