Caso de síndrome de virilización en mujer joven

Resumen

Mujer de 26 años admitida en el Hospital por hirsutismo y amenorrea. Natural y procedente de Lima casada, secretaria de oficina. Menarquía a los 12 años de edad; en pocos meses las reglas se hicieron regulares. A los 20 años de edad presentó un embarazo que llegó a término y después comenzó a usa anticonceptivos orales por seis meses, que los suspende por haberle aparecido edema maleolar. Tres año antes de la admisión reinstala la medicación anticonceptiva y durante año y medio antes de la consulta usaba norgestrel 0,5 etinilestradiol 0,05. Comenzó a presentar acné moderado e incremento del vello facial y de muslos. Quince meses antes de su ingreso descontinuó la medicación y le sigue hipomenorrea por tres meses y luego amenorrea. Le administran acetato de medroxiprogesterona por cinco días, presentando los días después un flujo menstrual normal. Cuatro meses antes de la admisión aumentó el vello facial y de muslos. Consultó a un ginecólogo que no halló anomalía intrapérvica. Una radiografía de silla turca fue normal. Los niveles de testosterona en suero fueron 2,8 y 2,6 ng/ml, cortisol am 13,0 ug/dl y DHEA-S 310 ug/dl.