Mortalidad perinatal. Experiencia en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (1990-1997)

Resumen

OBJETIVO. Presentar las tasas de mortalidad perinatal bruta y corregida en el HNGAI. DISEÑO. Estudio retrospectivo, de revisión de historias clínicas de los neonatimuertos y óbitos fetales ocurridos en el Servicio de Obstétrica del HNGAI del 19 de enero de 1990 al 31 de mayo de 1997. Los resultados han sido evaluados y presentados mediante las técnicas estadísticas. LUGAR. Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen-Servicio de Obstetricia. RESULTADOS. Revisamos 561 HC correspondientes a las muertes perinatales, seleccionamos 330 casos correspondientes a las muertes de 28 semanas para adelante. La tasa de mortalidad perinatal (TMP) general fue de 10,6x 1000 n.v. y la TMP corregida de 5,6 x 1000 n.v. Durante los años 94y95 hubo un incremento en las tasas por año. El porcentaje de RN con malformaciones congénitas llegó aproximadamente al 18%. Correlacionamos la muerte perinatal con la EG, peso y características del líquido amniótico. CONCLUSION. La introducción de la vigilancia fetal en el Servicio de Obstetricia de riesgo alto ha llevado a una disminución de la tasa de mortalidad perinatal general, a pesar que desde el año 1994, el Servicio de Obstetricia se convirtió en un servicio casi exclusivo de referencia; por lo tanto, más del 70% de gestantes recibidas tiene un factor de riesgo identificado y por lo tanto la morbimotalidad es más elevada que en un hospital general.