Tratamiento de conservación en cáncer de mama

Resumen

OBJETIVO: Evaluar los resultados de la cirugía de conservación asociada a la radioterapia como tratamiento primario del cáncer de mama estadios I y II. LUGAR: Servicio de Oncología Ginecológica del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins de EsSalud. DISEÑO: Estudio clínico retrospectivo descriptivo observacional. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de 110 casos de carcinoma infiltrante de mama en estadios clínicos I y II atendidos entre enero de 1986 y diciembre de 1997. RESULTADOS: La edad varió mayormente entre 40 y 59 años. En 59% de los casos, el tamaño del tumor fue T1, principalmente T1c, con 87% de casos con estado ganglionar NO, número de ganglios 0 en 69%, 52% estadio clínico l y 46% estadio II. Se practicó tumorectomía en 90% de los casos y cuadrantectomía en 10% con resultado cosmético satisfactorio en 90%. Se encontró carcinoma ductal infiltrante en 84% y lobulillar infiltrante en 7%. Hubo recurrencia en 6/110 casos (5%). Las complicaciones fueron escasas, en especial edema de brazo en 18%. seroma 9% y radio epidermitis 36%. CONCLUSIONES: Se observa los resultados favorables de la cirugía de conservación y radioterapia, para cáncer de mama estadios I y II, similares a los de mastectomía radical, siendo plenamente justificada como tratamiento de elección para carcinomas pequeños.