Mortalidad Materna en el Hospital Nacional Docente Madre Niño "San Bartolomé" 1991-1999

Resumen

OBJETIVO: Determinar la tendencia de la tasa de mortalidad materna. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de observación, descriptivo, transversal, retrospectivo de 18 muertes maternas. RESULTADOS: De un total de 49,562 partos ocurridos en el Hospital "San Bartolomé" entre 1991 a 1999, encontramos 49,079 nacidos vivos y 18 muertes maternas, que hacen una tasa de 36,67 por 1000,000 n.v. El tipo de muerte materna fue directa en el 78% (hemorragia 39%, infección 22%, eclampsia 11% y enfermedad del trofoblasto 6%) e indirecta en 22%. La permanencia en 28% fue menos de 24 horas, de 1 a 2 días 33%, de 3 a 5 días 11% y más de 5 días 28%. El menor tiempo fue de 2 horas, que correspondió a un desprendimiento prematura de placenta y el mayor 30 días, a una tuberculosis pulmonar. En relación a la edad, el promedio fue de 30 años, la edad mínima 15 años y la máxima 44 años. Con respecto al control prenatal 33% no tuvo, de 1-3 el 17%, más de 3 el 50%. Según paridad, el 44% fue nulípara, 50% multípara y 6% gran multípara. El 72% de las muertes maternas se produjo durante el puerperio y, en relación a la edad gestacional, 50% fue a término, 33% pretérmino y aborto 17%. El 61% correspondió a muertes evitables. CONCLUSIONES: La primera causa de muerte materna fue la hemorragia, seguida por las infecciones. El mayor porcentaje de las muertes ocurrió en los extremos de la vida reproductiva. La mayoría de muertes fue evitable.