Receptor estrogénico en el cáncer de mama operable con ganglios axilares negativos

Resumen

OBJETIVOS: Determinar el significado pronóstico del estado del receptor estrogénico (RE) e identificar factores pronósticos relacionados con la sobrevida quinquenal en pacientes con cáncer de mama operable con ganglios axilares negativos (CMOGAN). DISEÑO: Estudio retrospectivo. MATERIALES Y MÉTODO: se evalúa 37 pacientes con CMOGAN sometidas a mastectomía radical clásica (n = 28) o modificada (n =9), en el Hospital Belén, desde 1966 hasta 1995. Se determinó el estado del receptor estrogénico de acuerdo al método inmunohistoquímico estándar. RESULTADOS: El promedio de edad fue 48 ± 11.1 años. Cuatro casos es tuvieron en estadio I y treintitres en estadio II. Siete casos tuvieron RE (+) y treinta RE (-). En pacientes con RE (-), mediante el análisis univariado usando la prueba de log-rank, sólo el tipo de mastectomía se relacionó significativamente con la sobrevida quinquenal (p = 0.046). Y en el análisis multivariante de Cox, el grado histológico (p = 0.0361), el grado nuclear (p = 0,0361) e índice miótico (p = 0.0239) fueron factores estadísticamente relacionados con la sobrevida. La sobrevida quinquenal en pacientes con CMOGAN y RE (+) fue 100% y en pacientes RE (-) 65%. CONCLUSIÓN: El grado histológico y nuclear y el índice mitótico influyen significativamente en la sobrevida de pacientes con CMOGAN y RE (-).