CUADRO CLINICOPATOLÓGICO Y SUPERVIVENCIA EN PACIENTES CON SARCOMA DE MAMA

Resumen

0bjetivo: Indicar el cuadro clinicopatológico y la tasa de sobrevida a 5 años de pacientes con sarcoma de mama. Material y métodos: Se revisó las historias clínicas de 14 pacientes con sarcoma de mama, tratadas en el Hospital de Apoyo Belén y Hospital Regional Docente de Trujillo- Perú, desde 1966 a 1996. Resultados: La edad media fue de 46 ± 15,8 años (límites: 17 a 74 años). El promedio del tiempo de enfermedad fue de 18 meses (límites: 3 a 48 meses). Los síntomas más frecuentes fueron tumor mamario (100%) y mastalgia (28%) y el signo más común fue ulceración de la piel (21%). La localización del tumor en todos los casos fue unilateral y más frecuente en la mama derecha (57%). El tamaño tumoral promedio fue 13 ± 7,9 cm (limites: 2 a 30cm), con predominio de las lesiones T2 (n=12) y no se encontró metástasis ganglionar axilar ni a distancia al momento del diagnóstico. Los tipos histológicos predominantes fueron: tumor filodes maligno (42,9%), sarcoma estromal (28,6%) y fibrosarcoma (21,4%). Los procedimientos quirúrgicos empleados fueron mastectomía radical simple (n= 6), mastectomía simple con disección baja de axila (n=3), mastectomía radical clásica (n=2), tumorectomía (n=2) y cuadrantectomía (n=1) y 21% desarrolló recurrencias locales en un tiempo promedio de 23 ± 14, 8 meses después del tratamiento quirúrgico y correspondieron a tumores filodes malignos de grado histológico bajo. La supervivencia actuarial a 5 años, en la serie total, fue de 61 %. Conclusión: El sarcoma mamario constituye una neoplasia poco frecuente y su diagnóstico es establecido con biopsia quirúrgica, previa al tratamiento quirúrgico definitivo, sin disección axilar.