Diagnóstico y manejo oportunos del síndrome HELLP

Autores/as

  • Betsy Micol Zapata Díaz Médico Gineco-Obstetra, Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé; Docente Facultad de Medicina, Universidad San Martin de Porres, Lima, Perú
  • Juan Orestes Ramírez Cabrera Médico Gineco-Obstetra, Jefe Servicio de Ginecología, Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, Profesor Asociado Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú

DOI:

https://doi.org/10.31403/rpgo.v66i2233

Resumen

El síndrome HELLP (SH) es una complicación severa del embarazo caracterizada por hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y plaquetopenia. Es una de las situaciones más graves del embarazo, provocando tasas elevadas de morbimortalidad maternoperinatal. La complicación más frecuente del SH es la hemorragia, necesitándose transfusión de sangre y/o hemoderivados para corregir la hipovolemia, anemia o coagulopatía, siendo la complicación más catastrófica el hematoma hepático espontáneo. El parto es el único tratamiento efectivo para el SH. La mortalidad perinatal está relacionada directamente con la edad gestacional. No se ha logrado consenso sobre el manejo del SH que ocurre antes de las 34 semanas de gestación, cuando las condiciones maternas y fetales son estables. El objetivo de la presente revisión es resumir la información existente sobre el manejo oportuno del SH. Se concluye que la vía del parto dependerá de las condiciones cervicales y la estabilidad materno-fetal. Se necesitan estudios adecuados para determinar si hay beneficio con el manejo expectante en gestaciones pretérmino, y la administración de corticoides para mejorar el recuento de plaquetas en el SH.

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Publicado

2020-02-03

Cómo citar

Zapata Díaz, B. M., & Ramírez Cabrera, J. O. (2020). Diagnóstico y manejo oportunos del síndrome HELLP. Revista Peruana De Ginecología Y Obstetricia, 66(1), 57–65. https://doi.org/10.31403/rpgo.v66i2233

Número

Sección

Simposio - Hemorragias Obstétricas

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