Estudio comparativo entre el síndrome Hellp y el Hellp parcial

Resumen

OBJETIVO: Comparar la morbimortalidad materna y perinatal entre el síndrome HELLP y el HELLP parcial. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio prospectivo, descriptivo que evalúa 20 casos de síndrome HELLP y 72 casos de HELLP parcial en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, entre julio de 1991 y diciembre de 1997. RESULTADOS: Se halló una incidencia de 3,75% del síndrome HELLP entre las pacientes con hipertensión severa del embarazo (533 casos), la mayor frecuencia en el grupo de primigestas entre 20 y 25 años (30%), 35% sin control prenatal y 70% parto pretérmino, 70% de cesáreas, mortalidad perinatal de ocho casos (40%), 70% de recién nacidos PEG y 30% de RN deprimidos. De las pacientes con el síndrome HELLP convulsionaron 65% y fallecieron 6 pacientes (30%), por causas de falla renal, daño cerebral, hemorragia e infección. En el HELLP parcial se encontró una incidencia de 13,5%, la mayor frecuencia en las pacientes entre 20 y 25 años. 16,7% sin control prenatal, 59,7% de parto pretérmino, 83,4% de cesáreas, 21% de mortalidad perinatal, 58,1% PEG. 27% RN deprimidos. Convulsionó el 37,5% de madres y hubo 1,4% muertes maternas. CONCLUSIÓN: Las características clínicas de los síndromes HELLP y HELLP parcial no difirieron fundamentalmente, pero la mortalidad materna y perinatal fue mucho mayor en la primera.