Concepto de enfermedad neoplásica cervical

Resumen

La experiencia epidemiológica, clínica, colposcópica, citológica e histológica ha dado una sólida base al concepto de enfermedad neoplásica cervical intraepitelial. Las distintas formas de displasia, el carcinoma in-situ y el carcinoma microinvasivo inicial quedan así comprendidas como formas evolutivas no invasoras de un mismo proceso biológico cuya expresión final es el carcinoma infiltrante. Con la designación de displasia se califican hoy todas las proliferaciones atípicas epidermoideas cervicales anteriores al carcinoma in-situ. La enfermedad neoplásica cervical intraepitelial se caracteriza por evolucionar con períodos de regresión y recurrencia. Las modalidades leve y moderada de displasia regresionan más frecuentemente que las formas de displasia severa y carcinoma in-situ que, rara vez lo hacen. El origen de la enfermedad neoplásica cervical puede ser a nivel del endocérvix o del exocérvix. Lo más frecuente es que se inicie en la cercanía de la zona escamocolumnar. Una minoría de carcinomas epidermoideos infiltrantes no son parte de la enfermedad neoplásica cervical aquí discutida y tienen una histogénesis diferente.