Tratamiento quirúrgico de la endometriosis . Consideraciones técnicas. Nuestro concepto

Resumen

El autor apoya la cirugía conservadora en la endometriosis genital. Encuentra, sin embargo, algunas dificultades en su práctica por el hecho de que con poca frecuencia se diagnostica pre-operatoriamente, se asocia con lesiones que obligan a, una mayor exéresis o se diagnostica en mujeres por encima del cuarto decenio de la vida. Las posibilidades de la cirugía conservadora en la endometriosis son: Cirugía conservadora de la función generativa, con resecciones de endometriosis uterinas, resección parcial de ovarios y ooforectomía o salpingectomías unillaterales, etc. Cirugía menstruo conservadora, de indicación exclusiva en la endometriosis interna, con la histerectomía fúndica de Achner, las amputaciones parciales y la histeromiometrectomía. La cirugía conservadora de la función endocrina, patrimonio de la endometriosis interna, con conservación de gonadas. Estudio las posibilidades de la terapia hormonal como complemento de una cirugía conservadora pero con lesiones residuales, aprovechando los gestágenos.