Catamenia y cambios endometriales en usuarias a anovulatorios orales combinados

Resumen

Se estudian prospectivamente a 237 usuarias de anticonceptivos orales combinados, evaluando los cambios en la catamenia y los hallazgos histológicos del endometrio. Se encontró disminución progresiva de la regla que llega en algunos casos a la amenorrea, y spotting en los primeros ciclos de tratamiento. En el estudio histológico del endometrio se tomó como parámetro los cambios en el epitelio glandular, en el estroma y en los vasos. El epitelio presentó un gran porcentaje de atrofia glandular. En el estroma predominó la metaplasia predecidual y el edema; no se encontró fibrosis total, y en los cambios vasculares predominó la dilatación vascular y en menor medida la prominencia. La disminución del flujo menstrual guarda directa relación con los hallazgos descritos; asimismo, la atrofia endometrial producida es completamente reversible, ya que no existe lesión fibrosa, sino que ésta es debida a la reducción de los componentes glandular y estromal. No se han hallado lesiones de premalignidad o neoplásicas.