Factores de riesgo conductuales para bacteriuria asintomática en gestantes

Teodardo Campos Solórzano; Lizzeth Canchucaja Gutarra; Rosa B Gutarra-Vilchez

doi:10.31403/rpgo.v59i64

Autores/as

Teodardo Campos Solórzano Médico Gineco-obstetra Asistente, Departamento de Gineco-obstetricia, Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, Callao, Perú
Lizzeth Canchucaja Gutarra Médico Cirujano
Rosa B Gutarra-Vilchez Médico Ginecobstetra Asistente, Hospital Vitarte

DOI:

https://doi.org/10.31403/rpgo.v59i64

Resumen

Objetivos: Determinar los factores de riesgo conductuales que se relacionan con bacteriuria asintomática en gestantes. Diseño: Estudio caso control incidente. Institución: Hospital Daniel Alcides Carrión, Callao, Perú. Participantes: Gestantes. Intervenciones: Entre julio 2010 y junio del 2011 se realizó un estudio de gestantes con urocultivo positivo y sin síntomas de infección urinaria (casos) y gestantes con urocultivo negativo y sin síntomas de infección urinaria (controles). Se utilizó el chi cuadrado y una regresión logística bivariada para ver la asociación y finalmente una regresión logística multivariada con edad, procedencia, grado de instrucción, estado civil, ocupación, paridad y uso de sonda vesical. Principales medidas de resultados: Factores de riesgo conductuales de bacteriuria asintomática. Resultados: Se observó asociación entre los siguientes: a) reprimir la micción y la bacteriuria asintomática, con ORcrudo 3,694 (IC 95%: 2,556 a 5,356); al ajustar el odds ratio (OR) por probables variables confusoras, la asociación se mantuvo, OR: 3,4766 (3,057 a 7,421); b) entre relación sexual diaria y bacteriuria asintomática, con ORcrudo 1,883 (1,260 a 2,842); al ajustar por las mismas variables el ORajustado 1,729 (1,118 a 2,675), se mantuvo de manera significativa. No se encontró asociación entre bacteriuria asintomática e higiene menor de seis veces por semana. Conclusiones: La frecuencia de bacteriuria asintomática fue tres veces mayor en gestantes que retuvieron la orina, y las gestantes que tenían relaciones sexuales diarias tuvieron 70% mayor posibilidad de hacer bacteriuria asintomática. Es recomendable considerar estos resultados en la consejería de la gestante.

Palabras clave: Bacteriuria asintomática, factores de riesgo conductuales, retención voluntaria de orina, relaciones sexuales e higiene intima.

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Citas

Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. Infección urinaria y embarazo. España, Información Terapéutica del Sistema Nacional de Salud. 2005;29:2.

Schulman C. Nueva propuesta para el manejo de las infecciones urinarias recurrentes. Universidad de Bruselas Medwave. 2007;7:8.

Sánchez B, Rodríguez M, et al. Factores de riesgo para infecciones urinarias bajas en embarazadas. Caracas, Revista de Facultad de Medicina. 2004;27:1.

Smaill F, Vazquez JC. Antibióticos para la bacteriuria asintomática en el embarazo (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 2. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www. update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 2. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).Fecha de la modificación significativa más reciente: 4 de enero de 2007.

Soto J, Pacora P, Valencia A, Hilario R, Sánchez E, Galán W, DeDios L, Herrera F, Rodas A, Guzmán F. Prevalencia de la bacteriuria asintomática en una población de gestantes en Lima. An Fac med. 2002;63:45.

Cerrón C, Quispe E, Cornejo M, Cruz R. Bacteriuria asintomática en gestantes en una población rural de Lima. XIV Congreso Peruano de Obstetricia y Ginecología. 2002:37,86.

Pérez Santos R. Sepsis urinaria y embarazo. Rev cubana obstet ginecol. 1987;13(1):55-61.

Weidner W. Complicated urinary infections. En: Treatment of complicated and uncomplicated urinary tract infections. Instructional postgraduate ANS MA/PM Course Handouts 2000 Annual Meeting. Atlanta: 48-93.

Dalet F, Del Rio G. Bacteriuria asociada a catéter. En: Litofinter (ed). Infecciones urinarias. 1997:240-61.

Rivero M, Schaab A, Hrycuk G, Melian C, Comes M, Molinas C. Infecciones urinarias durante el embarazo se asocian con pobres resultados perinatales. Rev méd nordeste. 2002.

Safir MH, Schaeffer AJ. Infección urinaria simple y complicada. AUA Update series (edición en español). 1998;1:65-71.

Ponce ME. Características de la infección del tracto urinario recurrente en gestantes del Instituto Nacional Materno Perinatal; 2007. Tesis para optar el título profesional de Licencia en Obstetricia Lima Perú 2008 , Universidad Nacional de San Marcos.

Pacheco J, Flores T, García M. Contribución al estudio de la prevalencia de la bacteriuria asintomática en gestantes. Ginecol Obstet (Perú). 1996;42(2):39-43.

Leyva González FA, Salas Romero MF. Bacteriuria asintomática recurrente en el embarazo y bajo peso al nacimiento. Rev méd IMSS. 1998;36(1):39-43.

Medina Suárez A, Mujica de González MF. Frecuencia de bacteriuria asintomática en embarazadas de la consulta prenatal ambulatorio urbano Tipo III. Cabudare marzojunio 1996. Manantial. 1997;31(120):21-4.

Calderón Jaimes E, Arredondo García JL, Olvera Salinas J, Echaniz Aviles G, Conde Gonzalez C, Hernandez N. Prevención de la infección urinaria durante la gestación en pacientes con bacteriuria asintomática. Ginecol Obstet Mex. 1989;57(4):90-6.

Silva Díaz MA. Prevalencia de bacteriuria asintomática en gestantes en el Hospital de Apoyo III, Sullana”. Año 2005. Piura, Perú.

Litza JA, Brill JR. Urinary tract infections. Prim Care. 2010;37(3):491-507.

Lumbiganon P, Laopaiboon M, Thinkhamrop J. Screening and treating asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Curr Opin Obstet Gynecol. 2010;22(2):95-9.

Honest H, Forbes CA, Durée KH, Norman G, Duffy SB, Tsourapas A, Roberts TE, Barton PM, Jowett SM, Hyde CJ, Khan KS. Screening to prevent spontaneous preterm birth: systematic reviews of accuracy and effectiveness literature with economic modelling. Health Technol Assess. 2009;13(43):1-627. doi: 10.3310/hta13430.

Alvarez JR, Fechner AJ, Williams SF, Ganesh VL, Apuzzio JJ. Asymptomatic bacteriuria in pregestational diabetic pregnancies and the role of group B streptococcus. Am J Perinatol. 2010;27(3):231-4.

Duarte G, Marcolin AC, Quintana SM, Cavalli RC. Urinary tract infection in pregnancy. Rev Bras Ginecol Obstet. 2008;30(2):93-100.

Schnarr J, Smaill F. Asymptomatic bacteriuria and symptomatic urinary tract infections in pregnancy. Eur J Clin Invest. 2008;38 Suppl 2:50-7.

Lin K, Fajardo K. U.S. Preventive Services Task Force Screening for asymptomatic bacteriuria in adults: evidence for the U.S. Preventive Services Task Force reaffirmation recommendation statement. Ann Intern Med. 2008;149(1):W20-4.

Rustveld LO, Kelsey SF, Sharma R. Association between maternal infections and preeclampsia: a systematic review of epidemiologic studies. Matern Child Health J. 2008;12(2):223-42.

Conde-Agudelo A, Villar J, Lindheimer M. Maternal infection and risk of preeclampsia: systematic review and metaanalysis. Am J Obstet Gynecol. 2008;198(1):7-22.

Smaill F, Vazquez JC. Antibiotics for asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Apr 18;(2):CD000490.

Smaill F. Asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2007;21(3):439-50.

Software público - IMIM Institut Municipal d'Investigació Mèdica GRANMO v 7.11 Online: Programa para el cálculo del tamaño de la muestra y de la potencia de un contraste de hipótesis. 2011.

Adatto K, Doebele KG, Galland L, Granowetter L. Behavioral factors and urinary tract infection. JAMA. 1979;241:2525-6.

Nicolle LE, Harding GKM, Preiksaitis J, Ronald AR. The association of urinary tract infection with sexual intercourse. J Infect Dis. 1982;146:574-83.

Strom BL, Collins M, West S, Kreisberg J, Weller S. Sexual activity, contraceptive use, and other risk factors forsymptomatic and asymptomatic bacteriuria: a case-control study. Ann Intern Med. 1987;107:816-23.

Hooton TM, Stapleton AE, Roberts PL. Perineal anatomy and urine-voiding characteristics of young women with and without recurrent urinary tract infection. Clin Infec Dis. 1999;29:1600-1.

Haider G, Zehra N, Munir AA, Haider A. Risk factors of urinary tract infection in pregnancy. J Pak Med Assoc. 2010;60(3):213-6.

Scholes D, Hooton TM, Roberts PL, Stapleton AE, Gupta K, Stamm WE. Risk factors for recurrent urinary tract infection in young women. J Infect Dis. 2000;182:1177-82.

Kovavisarach E, Vichaipruck M, Kanjarahareutai S. Risk factors related to asymptomatic bacteriuria in pregnant women. J Med Assoc Thai. 2009;92(5):606-10.

Versi E, Chia P, Griffiths DJ, Harlow BL. Bacteriuria in pregnancy: a comparison of Bangladeshi and Caucasian women. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 1997;8(1):8-12.

Sheiner E, Mazor-Drey E, Levy A. Asymptomatic bacteriuria during pregnancy. J Matern Fetal Neonatal Med. 2009;22(5):423-7.

Gilstrap LC 3rd, Ramin SM. Urinary tract infections during pregnancy. Obstet Gynecol Clin North Am. 2001;28(3):581-91.

Fatima N, Ishrat S. Frequency and risk factors of asymptomatic bacteriuria during pregnancy. J Coll Physicians Surg Pak. 2006;16(4):273-5.

Herráiz MA, Hernández A, Asenjo E, Herráiz I. Urinary tract infection in pregnancy]. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2005;23 Suppl 4:40-6.

Abdullah AA, Al-Moslih MI. Prevalence of asymptomatic bacteriuria in pregnant women in Sharjah, United Arab Emirates. East Mediterr Health J. 2005;11(5-6):1045-52.

Caputo S, Ciardo A. Asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Clin Ter. 2001;152(5):315-8.

Grio R, Porpiglia M, Vetro E, Uligini R, Piacentino R, Minì D, Marchino GL.Asymptomatic bacteriuria in pregnancy: maternal and fetal complications. Panminerva Med. 1994; 36(4):198-200.