Eficacia del manejo electroquirúrgico con asa diatérmica para eliminar el virus papiloma causante de lesiones cervicales
DOI:
https://doi.org/10.31403/rpgo.v59i6Resumen
Introducción: La infección por el virus del papiloma humano (VPH) es causa del cáncer cervicouterino y sus lesiones precursoras; la efectividad del tratamiento de estas últimas se evalúa por histopatología. Sin embargo, la persistencia del virus puede condicionar la aparición de nuevas lesiones. Objetivos: Evaluar la eficacia de la electrocirugía con asa diatérmica para la eliminación del VPH en pacientes con lesiones cervicales. Diseño:Estudio prospectivo, descriptivo, longitudinal y observacional. Institución: Hospital General de la Secretaria de Salud (SS) en Chetumal, Quintana Roo, México. Participantes: Mujeres con displasias y diagnóstico citológico de LEIBG o LEIAG. Metodología: Ciento cuatro mujeres referidas a la clínica de colposcopia fueron estudiadas. Se les tomó una muestra cervical para identificar al virus. Posteriormente fueron tratadas con electrocirugía con asa diatérmica. A todas las pacientes positivas se les tomó una muestra a las ocho semanas posteriores al tratamiento, para una nueva determinación viral. Principales medidas de resultados: Negativización de la presencia del virus papiloma. Resultados: El 26,9% de las mujeres resultó positiva a la presencia del virus en la primera muestra. El diagnóstico histopatológico de estas mujeres fue lesión escamosa intraepitelial de grado bajo (35,7%) y alto (64,3%), respectivamente. Las 28 pacientes fueron negativas al virus a las 8 semanas.Conclusiones: El tratamiento con asa diatérmica fue efectivo par la eliminación del ADN viral.
Palabas clave: Asa diatérmica, virus papiloma humano, eficacia, México.
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Citas
Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Estadísticas a propósito del día mundial contra el cáncer. Datos nacionales. Disponible en: http://www.inegi.org.mx/inegi/contenidos/espanol/prensa/contenidos/estadisticas/2011/cancer11.asp?s=inegi&c=2781&ep=51 (Consultado el 13 de nov 2012).
Walboomers JM, Jacobs MV, Manos MM, Bosch FX, Kummer JA, Shah KV, et al. Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide. J Pathol. 1999;189(1):12–9.
Dzul-Rosado KR, Puerto-Solís M, González-Losa MR. Cáncer cervicouterino: actualización de métodos para su detección. Rev Biomed. 2004;15(4):233-41.
Secretaría de Salud, México. Dirección General Adjunta de Epidemiología. Anuarios de morbilidad. Estadísticas 2009. Disponibles en: http://www.dgepi.salud.gob.mx/2010/PDFS/PUBLICACIONES/NOT_SEMANAL/2012/ (Consultado 13 Nov 2012).
Lyman D, Brent M, Morris M. LEEP in the family practice setting. JABFM. 2003;16(3):204-8.
Kreimer AR, Guido RS, Solomon D, Schiffman M,, Wacholder S. ,Jeronimo J, et al. Human papillomavirus testing following loop electrosurgical excision procedure identifies women at risk for posttreatment cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or 3 disease. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2006;15(5):908-14.
Sotlar K, Diemer D, Dethleffs A, Hack Y, Stubner, A, Vollmer N. Detection and typing of human papillomavirus by E6 nested multiplex PCR. J Clin Microbiol. 2004;42(7):3176-84.
Carrillo A, Mohar A, Meneses A, Frías MM, Solorza G, Lizano M. Utilidad en la combinación de oligonucleótidos universales para la detección del virus del papiloma humano en cáncer cervicouterino y lesiones premalignas. Salud Pública Mex. 2004;46(1):7-15.
González-Losa M del R, Rosado-Lopez I, Valadez-González N, Puerto-Solís M. High prevalence of human papillomavirus type 58 in Mexican colposcopy patients. J Clin Virol. 2004;29(3):202-5.
Söderlund-Strand A, Rymark P, Andersson P, Dillner J, Dillner L. Comparison between the hybrid capture II test and a PCRbased human papillomavirus detection method for diagnosis and posttreatment follow-up of cervical intraepithelial neoplasia. J Clin Microbiol. 2005;43(7):3260-6.