Evaluación de la citología cervicovaginal y la colposcopia, como método de detección de la neoplasia intraepitelial cervical

Resumen

OBJETIVO: Evaluar la especificidad, sensibilidad y valor predictivo positivo de las pruebas de detección de la neoplasia intraepitelial cervical (NIC) - citología cervicovaginal y colposcopia . compar´sndolas con el diagnóstico final, dado por la Anatomía Patológica. DISEÑO: Investigación observacional, retrospectiva. LUGAR: Departamento de Ginecología y Obstetricia, Hospital Regional Docente de Trujillo, enero 1994 a abril 1997. MATERIAL Y MÉTODS: Revisión de las historias clínicas del archivo del Hospital de 109 casos de citología positiva y 107 casos de colposcopia que tuvieron estudio histopatológico. RESULTADOS: La citología cervicovaginal, presenta especifidad de 50% y sensibilidad 80%, con una proporción de falsos positivos de 50% y falsos negativos 20%. La colposcopia presenta sensibilidad de 79%, especifidad 25%, con una proporción de falsos positivos de 75% y falsos negativos 21%. Los valores predictivos positivos para citología y colposcopia fueron 58% y 46% respectivamente. CONCLUSIONES: La citología cervicovaginal mostró poco valor como prueba altamente específica para detección masiva de NIC, mientras la colposcopia presenta una adecuada sensibilidad; no se puede establecer la confiabilidad cuando se complementa la citología con la colposcopia.