Electrocoagulación tubárica monopolar con sección y remoción como método de esterilización quirúrgica permanente

Resumen

OBJETIVO: Determinar las ventajas de la electrocoagulación tubárica monopolar (ETM) como método de esterilización quirúrgica (EQ) permanente. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de 141 pacientes que acudieron a la consulta de planificación famiíiar de la Clínica Maternidad Santa Ana, Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, durante el periodo abril 2003-agosto 2004, en solicitud de que le fuera practicado un método de EQ permanente voluntaria. Fueron agrupadas aleatoriamente en dos grupos, uno experimental de 71 pacientes (50,4%), a quienes se le practicó EQ permanente voluntaria por técnica de ETM con sección remoción (ETMSR) y otro de 70 pacientes (49,6%) a quienes se le practicó EQ permanente voluntaria por las técnicas clásicas. RESULTADOS: La edad promedio fue 32 ±6 años, con 67,4% entre 28 y 39 años. No hubo diferencia significativa en el número de gestas (media de 4±2,3). La técnica de EQ experimental fue utilizada en todas las mujeres del primer grupo y, en el grupo control Pomeroy 41,1%, Madlener 22,9%, Parkland 15,7%, Kroener 10% y Uchida 4,3%. El 95% de las pacientes permaneció hospilalizada (media de 2 ± 0,5 días). Hubo diferencias significativas p<0,05 entre los grupos de estudio respecto al dolor pélvico -2,8% grupo experimental y 12,9% grupo control-, al igual que en las relaciones sexuales sin temor al embarazo, con 7,0% y 17,1%, respectivamente. En el estudio de costo se notó un ahorro de US$ 102,08 a favor de la técnica experimental. CONCLUSIÓN: La técnica de ETMSR mostró menos dolor pélvico postoperatorio, menor temor al embarazo en las relaciones sexuales y menor costo, que las técnicas clásicos de esterilización.