Comparación entre el tamaño tumoral clínico-ecográfico y patológico en cáncer de mama. Estudio descriptivo

Resumen

Introducción. La evaluación clínica del tamaño del tumor en la clasificación TNM,
hace parte integral al diagnóstico del carcinoma de mama. La decisión quirúrgica
depende en gran parte del estadio clínico. Objetivo: Determinar la concordancia
entre el tamaño clínico- ecográfico y patológico del carcinoma invasivo de mama.
Materiales y métodos. Estudio observacional, retrospectivo. Se revisaron los informes
de patología quirúrgica y ecografía de pacientes con carcinoma invasivo de mama.
Se incluyeron datos de 271 casos. La concordancia se definió como una diferencia
de tamaño igual o menor a 5 mm. Se recopilaron los datos demográficos, clínicos,
y se analizaron utilizando estadística descriptiva. Resultados. La concordancia entre
el tamaño clínico y patológico del tumor fue del 30,8 % (n: 73), y ecográfico del 52,9
% (n: 18). El tamaño clínico medio fue de 33 mm (DE: 17,4), el ecográfico de 11,3
mm (DE: 6,8) y el patológico 22,2 mm (DE: 14,4). La prueba t Student mostró una
diferencia significativa en la medición clínica (t= 7,5 mm, IC95% 7,33 a 12,5; p: 0,000),
correlación Pearson (r: 0,224; p: 0,001) y la medición ecográfica (t: 3,83 mm, IC95
% 2,27 a 7,40; p: 0,001), correlación Pearson (r: 0,342; p: 0,048). Hubo diferencias
clínicas patológicas significativas por estadios clínicos. Conclusiones. En la muestra
estudiada se encontró que la medición clínica y ecográfica del tamaño tumoral tuvo
una baja correlación con el tamaño del tumor patológico; por clínica se tendió a
sobredimensionar y por ecografía a infraestimar, afectando la clasificación clínica
(TNM) para el tamaño tumoral.