El tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro durante el embarazo y el puerperio

Raúl C. Alegría Guerrero; Carlos A. Gonzales Medina; Fernando D. Huachín Morales

doi:10.31403/rpgo.v65i2220

Autores/as

Raúl C. Alegría Guerrero MC Ginecólogo Obstetra, Jefe Servicio de Obstetricia y Alto Riesgo, Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, EsSalud, Lima, Perú; Profesor Asociado Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú; Maestría en Fisiología; Miembro Titular Sociedad Peruana de Ginecología y Obstetricia
Carlos A. Gonzales Medina MC Ginecólogo Obstetra, Maestría en Investigación Clínica, Junior Fellow American College of Obstetricians and Gynecologists
Fernando D. Huachín Morales MC Ginecólogo Obstetra, Jefe Unidad Medicina Materno Perinatal y Diagnóstico Prenatal, Servicio de Obstetricia y Alto Riesgo, Hospital Guillermo Almenara Irigoyen-EsSalud, Lima, Perú

DOI:

https://doi.org/10.31403/rpgo.v65i2220

Resumen

La anemia, la anormalidad hematológica más común en el mundo, es una reducción en la concentración de eritrocitos o hemoglobina en la sangre. La principal causa de anemia en el embarazo es la deficiencia de hierro de causa nutricional (ADHN), mientras que en el puerperio es la pérdida aguda de sangre (PAS). Los requerimientos de hierro aumentan durante el embarazo, y el hecho de no mantener niveles suficientes de hierro puede tener consecuencias adversas y graves tanto para la madre como para el feto en desarrollo y el recién nacido. Desde una perspectiva mundial, la anemia durante el embarazo es más frecuente y severa en países con pobre desarrollo social y económico. Las recomendaciones de consenso definen la anemia como un nivel de hemoglobina (Hb) <10,5 g / dL durante el embarazo y <10 g / dL durante el período posparto como líneas de corte para iniciar la terapia con hierro oral, hierro intravenoso o transfusión de glóbulos rojos. En el presente artículo se intenta recopilar las recomendaciones para un tratamiento seguro y efectivo, de manera de reducir la morbilidad y mortalidad asociadas con la ADHN en la gestación y/o la PAS en el posparto.