Test de Stress por estimulación mamaria

Resumen

Se realizó un estudio prospectivo, clínico experimental, en 50 gestantes de alto riesgo obstétrico del Hospital Maternidad de Lima (INAMI), entre los meses de marzo a junio de 1990, para evaluar las condiciones fetales can un test stressante diferente al test stressante con oxitocina (TSO) en cuanto a costos, recursos y riesgos, pero que produjera similar respuesta uterina y por lo tanto, que diera una adecuada y confiable información sobre el bienestar fetal. La edad gestacional en 49 casos, estuvo entre las 37 y 41 semanas. Un caso de pre-eclampsia severa tenía 34 semanas. El monitoreo fetal electrónico (MFE) se realizó con cardiotacógrafos de dos canales. Se hizo un registro en condiciones basales durante 10 a 15 minutos, durante los cuales se registraron contracciones uterinas espontáneas y alejadas en 21 gestantes y no se registraron contracciones espontaneas en 29. Luego de iniciado el estímulo mamario, uno bilateral según el caso, dentro de los 5 a 20 minutos siguientes, (Período de Latencia), se presentaron contracciones útiles en 45 gestantes y en 5 casos, no se obtuvo respuesta. El Periodo de Latencia fue menor en aquellas gestantes que tuvieron alguna contracción uterina previa al estímulo mamario (p < 0.005) y en el 70% del total de la muestra, el parto se presentó y concluyó dentro de las 48 horas después de realizado el examen. Los resultados muestran, que el estimulo mamario, con menos recursos personales y económicos y menor trauma psico-físico para la gestante, es una buena alternativa al clásico test de stress con oxitocina.