ADENOMIOSIS UTERINA ESTUDIO CLINICO EPIDEMIOLOGICO

Resumen

Se revisó 2150 histerectomías practicadas durante los años 1984 a 1986 de las cuales 547 presentaron el diagnóstico de adenomiosis uterina por examen anátomo-patológico, se seleccionó 452 casos en los que fue posible evaluar características clinico-epidemiológicas. Se demuestra un predominio en el grupo etario correspondiente a 41-50 años con una distribución preferente en edad premenopáusica (p <0.05). Los antecedentes del número de partos y (p < 0.05) de cirugía gineco-obstétrica, en particular la presencia de legrados uterinos va asociada a una mayor frecuencia de enfermedad (p <0.05). No se ha encontrado asociación estadísticamente significativa para la presentación de adenomiosis según: edad de aparición de menarquía, edad de inicio de relaciones sexuales, número de gestaciones por paciente y antecedente quirúrgico de cesárea previa. La sintomatología clínica por la cual acudieron las pacientes fueron: hemorragia uterina anormal y dolor abdomino-pélvico. AI examen clínico se consideró con frecuencia el útero dentro de límites normales y de superficie regular. Se concluye que la presencia de adenomiosis uterina puede establecerse a partir de un alto índice de sospecha en pacientes sintomáticas, que se encuentran en edad, premenopaúsica con antecedentes de multiparidad y/o traumatismo quirúrgico directo sobre el útero.