Enfermedad cerebrovascular hemorrágica en la eclampsia asociada al síndrome HELLP

Autores/as

  • Jorge Arturo Collantes Cubas Médico Ginecólogo obstetra; Hospital Regional Docente de Cajamarca, Perú
  • Paulino Vigil-De Gracia Médico Ginecólogo obstetra; Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid, Caja de Seguro Social, Panamá
  • Segundo Alberto Pérez Ventura Médico Ginecólogo obstetra; Hospital Regional Docente de Cajamarca, Perú
  • Oscar Eduardo Morrillo Montes Médico Ginecólogo obstetra; Hospital Regional Docente de Cajamarca, Perú

DOI:

https://doi.org/10.31403/rpgo.v64i2123

Resumen

Introducción. La eclampsia (E) y el síndrome HELLP (H) son dos complicaciones de la preeclampsia que, asociadas, pueden aumentar la morbimortalidad materna. La principal complicación y la causa principal de muerte de esta asociación EH/HE es la enfermedad cerebrovascular hemorrágica (ECH). Objetivos. Determinar diferencias entre las mujeres con EH/HE que presentan ECH y las que no. Definir los tipos de ECH en mujeres con EH/HE. Diseño. Estudio transversal comparativo. Pacientes. Casos de EH/HE en el Hospital Regional Docente de Cajamarca, Perú, 2015. Intervenciones. Se dividió las pacientes con EH/HE en dos grupos: sin ECH y con ECH. Se utilizó el software SPSS 20.0. La comparación de los grupos se realizó con la U de Mann Whitney y chi cuadrado. Fueron diferencias significativas cuando p< 0,05. Resultados. Hubo 23 mujeres con EH/HE: 18 (78,3%) sin ECH y 5 (21,7%) con ECH. Comparamos las mujeres con EH/HE que tenían o no ECH. ECH tuvo OR 4,44 (IC95% 1,19 a 16,55) con p=0,043 de riesgo de muerte, y las plaquetas menores de 30 000 tuvieron OR 4,44 (IC95% 1,19 a 6,55) con p=0,043 de riesgo de ECH. Además, la permanencia en UCI fue mayor que en las que no tuvieron ECH. La mortalidad fue 60%. El 80% de las ECH mostró compromiso ventricular. Hubo 66,7% de hemorragia subaracnoidea y 66,7% de hemorragia intraventricular (HIC). En las HIC, el 100% tuvo compromiso lobar, de las cuales 66,7% mostró compromiso occipital. Conclusiones. La ECH en mujeres con síndrome HELLP asociado a eclampsia estuvo relacionado a valores más bajos de plaquetas y aumentó el riesgo de muerte y estancia en cuidados intensivos.

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Publicado

2018-12-11

Cómo citar

Collantes Cubas, J. A., Vigil-De Gracia, P., Pérez Ventura, S. A., & Morrillo Montes, O. E. (2018). Enfermedad cerebrovascular hemorrágica en la eclampsia asociada al síndrome HELLP. Revista Peruana De Ginecología Y Obstetricia, 64(4), 555–562. https://doi.org/10.31403/rpgo.v64i2123

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